這本書述說了兩個罹癌病人的故事。一是作者的妻子,一是作者的親弟。作者「約翰遜」是科學專欄作家,長期為紐約時報及各類雜誌撰寫科普文章。在得知妻子罹患罕見的子宮乳突狀漿液性癌後,他開始著手吸收理解所有和癌症相關的科學知識,「癌症探秘」便是總結他這一路求知問道的心路歷程。
最開始作者想要釐清的問題是「癌症有多古老」,他追朔到恐龍化石看到確切的骨頭癌化證據,再一路考證史前人類的骸骨,試著推論出古人的癌症發生機率。媒體常散播一種觀點,認為現代人的罹癌比率較古人高,因為工業化社會帶來許多致癌物。然而就可取得的證據(骨骸),相比歷史上曾生存過的人類總人口(25萬/1000億),比例實在微乎其微,因此「古人的罹癌率」無法在科學上做出定論。
隨著醫學的進步,癌症這個曾被古人以「惡質病」形容的疾病輪廓已逐漸清晰。源起於細胞突變的癌細胞,在總總巧合下累積各項突變結果,學會躲避免疫系統追殺、自行中斷自己的細胞自殺機制、合縱連橫血管和淋巴循環系統擴張範圍。雖然曾是人體的一份子,卻反叛圖謀想鳩佔鵲巢殺死宿主。突變和天擇造就地球上多采多姿的萬千世界,也留下來癌化這個不定時炸彈在生物體內。
當然針對各種被討論過的致癌物,如飲食、輻射(電磁波)、環境汙染等,作者也通盤地進行文獻研究。除了部份病毒/感染和特定癌症有關(B,C肝炎和肝癌、胃幽門螺旋桿菌和胃癌),以及吸菸(焦油)、高能放射線確實會增加致癌的風險外,其它市井流言曾提及的致癌物,都沒有具體的科學證據。相對地,作者也驚訝地發現「多吃蔬菜水果能防癌」同樣沒有獲得統計數字的背書。在防癌的生活指標上,簡單四字「少吃多動」則被認為是值得遵守的法門。
閱畢全書,副標「揭開最深沉的醫學謎團」顯得名不符實。作者當然沒能為我們解開癌症之謎,但他確實用最淺白直接的文字,讓讀者獲得和癌症相關的科普知識。如同文中所述,全球無數的醫師、科學家持續不斷地試圖解開癌症這個黑盒子裡的奧秘,橫跨千古的生物細胞演變之謎,至今依然難解。

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